Farmaci per Dimagrire | Efficacia ed Effetti Collaterali

Generalità

I dati OMS dimostrano come la prevalenza del sovrappeso e dell'obesità a livello mondiale sia raddoppiata negli ultimi 30 anni, interessando oltre 1,4 miliardi di adulti, di cui 300 milioni obesi.

Situazione decisamente complessa anche in Italia, dove un sistema di monitoraggio, denominato Okkio alla Salute, denuncia un tasso di sovrappeso e obesità nella popolazione pediatrica e adolescenziale di circa il 30%.

La maestosità di questi numeri, insieme all'impatto socio-relazionale, piscologico e clinico dell'obesità, hanno prepotentemente suscitato l'interesse delle principali multinazionali farmaceutiche.

L'idea di individuare una pillola miracolosa, in grado di correggere definitivamente questo disturbo, si è tuttavia scontrata con la complessa e sfaccettata patogenesi.

Per questo motivo, ancora oggi, il primo approccio terapeutico all'obesità è rappresentato dallo stile di vita e dall'intervento dietetico.

Principi Attivi

Quali sono e come funzionano i principi attivi disponibili oggi per il trattamento dell'obesità

Negli anni, si sono avvicendati diversi principi attivi destinati al trattamento dell'obesità, molti dei quali successivamente ritirati per gli effetti collaterali a lungo termine.

Attualmente l'EMA, ossia l'European Medicines Agency, ha autorizzato l'immissione in commercio, per il trattamento dell'obesità, dei seguenti principi attivi:

• Orlistat, inibitore delle lipasi gastroenteriche, in grado di ridurre sensibilmente l'assorbimento intestinale dei grassi alimentari, tagliando così il potere calorico della dieta.
  L'Orlistat si è dimostrato efficace, assieme a un'adeguata dieta, nell'intensificare il calo ponderale e nel ridurre il rischio di recupero del peso a fine dimagrimento.
• Bupropione, molecola in grado di agire a livello centrale, molto probabilmente ipotalamico e amigdaloideo, riducendo sia la sensazione di appetito, ma soprattutto il senso di gratificazione legato al consumo di cibo.
  Sia in modelli sperimentali che in trials clinici, il Bupropione si è dimostrato efficace nel ridurre l'introito alimentare, facilitando così il calo ponderale.
• Naltrexone, agonista dei recettori per gli oppioidi, efficace nel ridurre la sensazione di appetito.
  Assieme al Bupropione, risulterebbe efficace nel coadiuvare il dimagrimento durante fasi di restrizione calorica particolarmente rilevanti.
• Liraglutide, analogo dell'ormone GLP1, espleterebbe, al di là degli effetti metabolici “normoglicemizzanti” e insulinotropici, un'azione di controllo centrale dell'appetito.
  Questa duplice attività, e una buona sicurezza d'impiego, hanno permesso al Liragluride di essere utilizzato con successo nel trattamento dell'obesità.

Specialità medicinali

Specialità medicinali usate nel trattamento dell'obesità

I suddetti principi attivi sono presenti in alcune specialità medicinali utilizzate nel trattamento dell'obesità.

Più precisamente in commercio è possibile reperire:

• ALLI©, specialità vendibile senza ricetta medica a base di Orlistat;
• XENICAL©, specialità vendibile solo con prescrizione medica a base di Orlistat;
• MYSIMBA©, specialità vendibile solo con prescrizione medica a base di Bupropione e Naltrexone;
• SAXENDA©, specialità vendibile solo con prescrizione medica a base di Liraglutide.

Indicazioni all'uso

Classicamente, le suddette specialità medicinali trovano impiego, in associazione a dieta e stile di vita, nel trattamento:

• Dell'Obesità, intesa come BMI maggiore di 30 kg/m²;
• Del sovrappeso, inteso come BMI maggiore di 27 kg/m², complicato dalla presenza di comorbidità quali dismetabolismi e complicanze cardiovascolari.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Numerose sono le controindicazioni all'uso, evidentemente diverse e specifiche per ogni principio attivo.

Proprio per questo motivo, diventa assolutamente necessario consultare il proprio medico, con il quale intraprendere la strategia terapeutica più efficace e sicura.

Anche gli effetti collaterali sono diversi a seconda del principio attivo, nonostante più o meno tutti siano accomunati da una scarsa tollerabilità gastro-enterica.

Consigli per l'Acquisto

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Aldilà dell'orlistat - vendibile senza obbligo di prescrizione medica, e per questo acquistabile anche via web, presso i siti delle farmacie autorizzate - la vendita online degli altri farmaci per dimagrire è attualmente vietata in Italia.

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