Bupropione per Dimagrire | Efficacia, Dosi, Effetti Collaterali
In questo articolo parliamo del Bupropione, farmaco per dimagrire utile nel controllo del peso corporeo. Ti spiego come agisce, quali risultati puoi aspettarti e come usarlo correttamente, facendo attenzione ad effetti collaterali e controindicazioni
Generalità
Tra i farmaci autorizzati dall'EMA (European Medicines Agency) per il trattamento dell'obesità, compaiono alcuni antidepressivi come il Bupropione.
Nonostante la struttura chimica molto simile a quella delle anfetamine e l'apparente distanza di indicazioni terapeutiche, il Bupropione è presente oggi in alcune specialità medicinali, come coadiuvante alla dieta ipocalorica e all'esercizio fisico per la perdita di peso.
Indicazioni
Perché si usa il Bupropione? A cosa serve?
Il Bupropione - in quanto antidepressivo - è classicamente impiegato nel trattamento della depressione maggiore e delle dipendenze, tra le quali quella da nicotina.
Tuttavia, in associazione ad altri principi attivi, come il Naltrexone, è impiegato anche:
- Nel trattamento dell'obesità (BMI maggiore di 30 kg/m²);
- Nel trattamento del sovrappeso (BMI maggiore di 28 kg/m²), complicato da comorbidità quali dislipidemie o diabete.
Specialità a base di Bupropione
La specialità medicinale a base di Bupropione, destinata al trattamento dell'obesità e del sovrappeso, attualmente presente sul mercato è Mysimba®
Proprietà ed Efficacia
Quali benefici ha dimostrato il Bupropione, nel dimagrimento, nel corso degli studi?
Nonostante le dinamiche d'azione non siano ancora del tutto note, il Bupropione sembrerebbe agire a livello del sistema nervoso centrale, probabilmente a livello ipotalamico e a livello limbico.
In tali aree, il Bupropione interverrebbe interferendo sia con i meccanismi di fame e sazietà, sia con i meccanismi di assunzione di cibo a fini gratificatori (molto importanti in alcuni disturbi del comportamento alimentare).
In questo complesso scenario, il Bupropione potrebbe lavorare proprio a livello limbico e amigdaolideo, attivando specifici recettori, come ad esempio i recettori Nicotinici.
Il meccanismo d'azione misconosciuto del Bupropione, non ha tuttavia fermato i ricercatori nel sperimentarne l'utilità in ambito clinico. Nei vari lavori pubblicati, l'uso di Bupropione, in associazione a Naltrexone, esercizio fisico e dieta avrebbe determinato:
- Un calo del peso maggiore del 2-3% tra i soggetti trattati con Bupropione rispetto al placebo;
- Un incremento del numero di soggetti in grado di sostenere un calo ponderale del 10%;
- Un'aumentata capacità di mantenere il peso perso, evitando successivi recuperi e quindi il deleterio weight-cycling.
Dosi e Modo d'uso
Come si usa il Bupropione
Lo schema terapeutico e posologico per il Bupropione dovrebbe essere definito attentamente dal medico.
Classicamente, si utilizzano dosi progressivamente crescenti, da assumere contestualmente a piccole quantità di cibo.
Noti gli effetti collaterali sul sonno, si raccomanda di evitare l'assunzione di Bupropione nelle ore serali, e di sospenderla in presenza di effetti collaterali o qualora non produca un calo ponderale apprezzabile.
Effetti Collaterali
Ai dosaggi classicamente impiegati nel trattamento dell'obesità, l'assunzione di Bupropione potrebbe determinare la comparsa di nausea, vomito, costipazione, capogiri, tachicardia, palpitazioni e insonnia.
Seppur rare, sono state documentate reazioni avverse allergiche, angioedema, mialgie, artralgie e astenia.
Controindicazioni
Quando non dev'essere usato il Bupropione
L'uso di Bupropione è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento al seno, in caso di terapia farmacologica, soprattutto con farmaci antidepressivi, e in presenza di epilessia e patologie convulsive, patologie oncologiche a carico del sistema nervoso centrale, epatopatie e disturbi del comportamento alimentare.
Interazioni Farmacologiche
Quali farmaci o alimenti possono modificare l'effetto del Bupropione?
Vastissimo è l'elenco di principi attivi in grado di interagire col Bupropione, alterandone le principali proprietà farmacocinetiche e farmacodinamiche.
Per questo motivo, sarebbe opportuno consultare il medico, con il quale valutare l'eventualità di correggere o modulare la terapia in atto.
Precauzioni per l'uso
Cosa serve sapere prima di assumere il Bupropione?
Il Bupropione è un principio attivo vendibile esclusivamente con ricetta medica.
L'efficacia del Bupropione nel trattamento dell'obesità e del sovrappeso non può prescindere dall'adozione di un'opportuna dieta ipocalorica e un adeguato stile di vita.
Bibliografia
A randomized, phase 3 trial of naltrexone SR/bupropion SR on weight and obesity-related risk factors (COR-II). Apovian CM, Aronne L, Rubino D, Still C, Wyatt H, Burns C, Kim D, Dunayevich E; COR-II Study Group.. Obesity (Silver Spring). 2013 May;21(5):935-43 Bupropion for overweight women with binge-eating disorder: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. White MA, Grilo CM. J Clin Psychiatry. 2013 Apr;74(4):400-6 Patient-reported quality of life in a randomized placebo-controlled trial of naltrexone/bupropion for obesity. Kolotkin RL, Chen S, Klassen P, Gilder K, Greenway FL. Clin Obes. 2015 Oct;5(5):237-44. d Comparison of combined bupropion and naltrexone therapy for obesity with monotherapy and placebo. Greenway FL, Dunayevich E, Tollefson G, Erickson J, Guttadauria M, Fujioka K, Cowley MA; NB-201 Study Group.. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Dec;94(12):4898-90 Bupropion SR vs. placebo for weight loss in obese patients with depressive symptoms. Jain AK, Kaplan RA, Gadde KM, Wadden TA, Allison DB, Brewer ER, Leadbetter RA, Richard N, Haight B, Jamerson BD, Buaron KS, Metz A. Obes Res. 2002 Oct;10(10):1049-56 Bupropion for weight loss: an investigation of efficacy and tolerability in overweight and obese women. Gadde KM, Parker CB, Maner LG, Wagner HR 2nd, Logue EJ, Drezner MK, Krishnan KR. Obes Res. 2001 Sep;9(9):544-51.Consigli per l'Acquisto
Vendita Online Bupropione
In Italia, la vendita online di Bupropione è vietata; il medicinale può essere acquistato soltanto in farmacia, dietro prescrizione di regolare ricetta medica.
Di seguito proponiamo una serie di integratori utili per il controllo del peso acquistabili online.